Autorização para trabalho em equipamento eléctrico
(Média tensão)
CORPO MODIFICADO (A SUBSTITUIR PELO DO FICHEIRO WORD -REVISÃO 1)
Navio:__________________ Viagem nº:___________
Porto de
Em viagem para:________________ Data: _____/_____/_____
| AUTORIZAÇÃO PARA TRABALHO EM EQUIPAMENTO ELÉCTRICO DE MÉDIA TENSÃO (Não são permitidos outros trabalhos além dos incluidos nesta autorização) |
| 1. Autorização passada às ______ horas. | |
| 2. Válida das ______ às ______ Não excedendo 1 dia de trabalho | |
| 3. Localização do trabalho: | |
| 4. Equipamentos e ou circuitos: | |
| 5. Descrição do trabalho: | |
| 6. Ferramentas a utilizar: | |
| 7. Pessoal que realiza o trabalho: | |
| 8. Trabalho a ser realizado com o equipamento “desligado” | |
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9. Necessário desligar / isolar circuitos. Indique-os: |
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10. Colocados avisos “EM REPARAÇÃO – NÃO LIGAR” nos circuitos / equipamentos Especifique: |
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| 11. O equipamento / circuito pode ser alimentado através de outra fonte. | |
| 12. Se respondeu sim ao item 11 essa fonte de energia está desligada com os respectivos avisos colocados. | |
| 13. Os circuitos de controlo remoto estão isolados e têm avisos “EM REPARAÇÃO – NÃO LIGAR” | |
| 14.Os tapetes de borracha de isolamento estão nas posições adequadas. | |
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15. Equipamento de protecção individual adicional obrigatório (quando aplicável). luvas de borracha (alta tensão) botas de borracha |
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| 16. Condições / precauções especiais: | |
| 17. Foi avaliada a necessidade de iluminação suplementar no local de trabalho | |
| 18. O teste de equipamentos / circuitos está autorizado após a realização do trabalho. | |
| 19. Se respondeu sim ao item 18 indique as condições em que o teste se pode realizar: | |
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O Oficial responsável pelo trabalho Nome :__________________________________ Assinatura : _______________________________________ Tomei conhecimento desta autorização tendo-a compreendido perfeitamente O(s) tripulante(s) designado(s) para efectuar o trabalho em equipamento eléctrico Nome:_________________________ Assinatura:____________________ Nome:_________________________ Assinatura:____________________ |
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| Considera-se que o trabalho poderá ser realizado com segurança desde que observadas as condições expressas anteriormente | |
| O Comandante ________________________________ | |
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O trabalho foi completado e todas as pessoas debaixo da minha responsabilidade, material avisos e equipamento foram retirados O Oficial responsável pelo trabalho Nome : ______________________________________ |
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NOTA 1: Se o período é superior a 24 horas, será usado em conjunto com o formato da Secção 3.60 “ Confirmação de autorização de trabalho “ NOTA 2: O trabalho eléctrico sendo feito dentro dum espaço fechado, deve ser emitido um prévio checklist “AUTORIZAÇÃO PARA ENTRADA EM ESPAÇOS FECHADOS” NOTA 3 : O trabalho eléctrico sendo feito em altura ou fora da borda, deve ser emitido um prévio check list “AUTORIZAÇÃO PARA TRABALHO EM LOCAL ELEVADO E/OU FORA DA BORDA” NOTA 4: Se necessário, para a execução do trabalho eléctrico, realizar qualquer operação considerada trabalho a quente, é obrigatório ser emitida uma prévia “AUTORIZAÇÃO PARA TRABALHO A QUENTE”Indique o número ______/______ |
OBRIGATÓRIO
OBRIGATÓRIO
OBRIGATÓRIO |
SM_4.04-MdC.doc
LISTA DE DISTRIBUIÇÃO
Navio / Direcções Técnica / Segurança / Operações / Pessoal /Segurança (Protecção) / Responsável Nomeado / Online